Sindrome Di Chilaiditi: Che Cos’è? Sintomi, Cause, Popolazioni Colpite, Disturbi Correlati, Diagnosi E Trattamento

Trattamento Chilaiditi

È una condizione rara in cui una porzione del colon è anormalmente (interposta) tra il fegato e il diaframma.

Questa anomalia fu descritta per la prima volta nella letteratura medica nel 1910 da un radiologo greco di nome Demetrius Chilaiditi.

La sindrome di Chilaiditi può causare una varietà di sintomi tra cui dolore addominale, nausea, vomito e ostruzione dell’intestino tenue.

Nella maggior parte dei casi, l’interposizione di una porzione del colon tra il fegato e il diaframma non causa sintomi ed è spesso un riscontro accidentale negli anziani. Quando non ci sono sintomi, questo reperto clinico è noto come segno di Chilaiditi.

Il diaframma è il muscolo che separa la cavità toracica dall’addome.

Le cause della sindrome di Chilaiditi non sono completamente comprese.

In rari casi, si sviluppano sintomi; questi casi sono noti come sindrome di Chilaiditi.

segni e sintomi

I sintomi della sindrome di Chilaiditi possono variare da persona a persona. La presentazione e i sintomi specifici che si sviluppano possono essere significativamente diversi.

Episodi cronici e ricorrenti di dolore addominale sono un riscontro comune. Il dolore addominale può essere lieve e andare e venire (intermittente). Tuttavia, il dolore addominale può essere grave e costringere le persone colpite a recarsi al pronto soccorso.

Altri sintomi possono verificarsi insieme in un’ampia varietà di combinazioni diverse. Le persone affette non avranno tutti questi sintomi e alcune persone affette non avranno nessuno di questi sintomi.

Sono stati segnalati nausea, vomito, costipazione, indigestione ( dispepsia ), torsione anormale dell’intestino (volvolo) che causa ostruzione, gonfiore addominale (distensione), difficoltà a deglutire ( disfagia ) e dolorabilità superiore. area centrale dell’addome (regione epigastrica).

In alcuni casi, la sindrome di Chilaiditi è stata associata a problemi respiratori (mancanza di respiro).

Cause

La causa esatta della sindrome di Chilaiditi è sconosciuta. La condizione si verifica più spesso in soggetti con malattia polmonare cronica, cicatrici del fegato ( cirrosi ) e accumulo di liquido all’interno della cavità addominale ( ascite ). L’ascite può essere associata a un’ampia varietà di condizioni mediche.

Ulteriori fattori predisponenti includono allungamento anormale del colon o allentamento anomalo (lassità) di alcuni legamenti del colon e del fegato. I legamenti sono fasce di tessuto fibroso duro che servono principalmente a collegare o sostenere le strutture all’interno del corpo.

Secondo la letteratura medica, altri fattori possono svolgere un ruolo nello sviluppo della sindrome di Chilaiditi in alcuni casi, come il volume del fegato ridotto, la paralisi del nervo motore del diaframma (paralisi del nervo frenico) e l’obesità.

Popolazioni colpite

La sindrome di Chilaiditi colpisce uomini e donne in egual misura. È più comune negli anziani, ma può verificarsi a qualsiasi età ed è stata segnalata nei bambini. L’incidenza della sindrome di Chilaiditi non è nota. Un rapporto pubblicato stimava l’incidenza al 25% e al 28% della popolazione generale.

Disturbi correlati

Alcuni disturbi possono avere sintomi simili alla sindrome di Chilaiditi:

La sindrome di Chilaiditi può essere confusa con il neunoperitoneo, che può portare a un intervento chirurgico non necessario.

Il pneumoperitoneo è la presenza anormale di gas o aria all’interno della cavità addominale. Può avere una varietà di cause diverse. I sintomi specifici che si verificano dipendono dalla causa.

Diagnosi

La diagnosi della sindrome di Chilaiditi si basa sulla conferma mediante imaging (radiografico) della posizione anormale del colon e della comparsa dei sintomi associati. Tali tecniche di imaging possono includere radiografie del torace e dell’addome, ecografia o tomografia computerizzata (TC).

Trattamento

Il trattamento della sindrome di Chilaiditi prende di mira i sintomi specifici che sono evidenti in ogni individuo. Alcune persone affette potrebbero non richiedere alcuna terapia.

La rimozione della pressione dall’intestino (decompressione della tazza) ha alleviato i sintomi in alcuni casi. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Le tecniche chirurgiche che sono state utilizzate per trattare le persone con sindrome di Chilaiditi includono la rimozione di una parte del colon (colectomia trasversa o emicolectomia destra) o l’ancoraggio di un fegato scomposto alla parete addominale (epatopessia).

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